与许多其他情况一样,从心脏病到荷尔蒙问题,睡眠呼吸暂停在女性中的检测方式与男性不同。正因为如此,女性睡眠呼吸暂停问题往往检测不足。
2020年《睡眠》杂志上的一项研究指出了女性与男性睡眠呼吸暂停的显着差异:女性的呼吸更稳定,气道不那么容易塌陷,气道阻塞后(睡眠呼吸暂停时)醒来的次数更多。
睡眠医学专家Peter Polos博士表示,尽管女性的症状可能不如男性明显,但也应该注意一些明显的迹象。打鼾是与阻塞性睡眠呼吸暂停有关的主要症状之一,同时气道部分阻塞也会引起睡眠觉醒。
女性睡眠呼吸暂停症的典型发病年龄(以及激素的作用)
虽然女性在任何年龄段都可能患有睡眠呼吸暂停症,但更年期可能高发期,一项研究表明20%的女性在更年期会患上睡眠呼吸暂停。
在女性进入更年期后,体内的雌激素和黄体酮(一种与诱导睡眠有关的激素)水平下降,这是导致睡眠不安的主要原因。更年期后体重的变化也可能是造成睡眠呼吸暂停的另一个因素。研究证实,45岁或45岁以上通常是女性患睡眠呼吸暂停的高发年龄,据报道有47%到67%的绝经后妇女患有睡眠呼吸暂停症。
但更年期并不是女性经历荷尔蒙和体重重大变化的唯一时间,身体状况的重大变化会增加女性患睡眠呼吸暂停的风险。比如,因怀孕而体重明显增加的女性也可能面临患睡眠呼吸暂停的更大风险。
由于颈部区域的额外组织会限制气流,怀孕期间体重增加也会导致睡眠呼吸暂停,怀孕期间雌激素水平升高会影响气道,使夜间呼吸困难,而黄体酮水平升高会导致气道肌肉松弛,在某些情况下会导致睡眠呼吸暂停。
简而言之,女性在荷尔蒙和体重波动较大的阶段,最容易患上睡眠呼吸暂停症。
女性睡眠呼吸暂停的迹象和症状
尽管打鼾作为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型症状,但女性还可以注意其他症状,包括:
睡觉时喘气
频繁醒来
早晨头痛
疲劳
呼吸突然停顿,您的伴侣可能会注意到
心情不好
早上起来口干舌燥
失眠
应将任何这些症状报告给您的医生。
女性的睡眠呼吸暂停症状并不总是像男性那样明显。许多女性不会打那么大声的鼾声,这往往让人很难怀疑患有睡眠呼吸暂停。这就是为什么女性更应该注意睡眠后的症状。
未经治疗的睡眠呼吸暂停会对女性的身心健康产生一系列不利影响。据克利夫兰诊所称,这些包括高血压、中风、心脏病(包括心脏病发作)、糖尿病、肥胖等。这是因为睡眠期间会反复出现低氧阶段、二氧化碳水平的变化以及胸部压力变化,这些都会影响心脏。此外,未经治疗的OSA会引起炎症。
女性睡眠呼吸暂停的治疗和预后
与许多疾病和病症一样,治疗睡眠呼吸暂停可能需要与您的医疗团队采取多管齐下的方法。他们可能会建议您改变生活方式以降低体重指数(BMI),增加睡眠以降低气道压力,并使用昆明呼吸机,这被认为是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停最标准和最有效的方法之一,还有一些使用昆明呼吸机的替代方法,包括一些严重阻塞性睡眠呼吸暂停患者可能会在其他干预措施无效的情况下,选择手术治疗该问题。
以下是您的医生可能会推荐的内容:
生活方式的改变
如果体重增加(可能是由于更年期的荷尔蒙变化)是问题的一部分,您的医生可能会建议饮食和锻炼,以减轻体重并缓解睡眠呼吸暂停的症状。他们也可能只是建议改变睡姿。
昆明呼吸机治疗
黄金标准和最常用的处方治疗是昆明呼吸机,昆明呼吸机向气道施加压力以支持气道通畅,并保持氧气正常流动,防止气道塌陷。
下颌装置
一些牙科专家可能会与您的医疗服务提供者合作,推荐一种将下巴向前推、保持呼吸道正确位置的设备,作为潜在的OSA治疗方法。
口腔治疗
一些研究表明,口腔、喉咙、面部肌肉和附近区域的治疗可以改善睡眠呼吸暂停,需要与您的医生讨论这种专门的物理疗法是否适合您。
一般来说,睡眠呼吸暂停被认为是一种‘男性疾病’,因为它涉及打鼾,这更符合男性的特征,由于这种刻板印象,女性在出现睡眠呼吸暂停症状时不太可能寻求诊断和治疗。对于患有睡眠呼吸暂停的女性来说,为了她们的整体健康,实现安全和安宁的夜间睡眠是必不可少的。
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