睡眠与心脏健康须知-昆明呼吸机

一位心脏病专家和一位睡眠专家分享了为什么睡眠对心脏健康如此重要，以及改善睡眠质量的方法。

心脏健康

睡眠与运动、饮食、体重、血糖、胆固醇、血压和吸烟一起被美国心脏协会称为影响心脏健康的八大重要因素。

哥伦比亚大学心脏病专家阿卜杜拉博士说：“睡眠可以潜在地保护或改善您的心脏健康，越来越多的证据表明，睡眠不足或睡眠质量差会导致高血压或心脏病等问题，我们需要把睡眠放在首位。”

不幸的是，许多人睡眠不足。根据美国国家睡眠基金会的数据，几乎一半的美国人表示他们每周有3到7天的白天感到困倦，该基金会建议每天的睡眠时间为7到9小时，但超过35%的美国成年人每晚睡眠时间少于7小时。

睡眠呼吸暂停对心脏的影响

睡眠和心脏健康的最大威胁之一是阻塞性睡眠呼吸暂停，当喉咙后部的肌肉过度放松并使您的气道变窄时，就会发生睡眠障碍，导致睡觉时呼吸反复停止和开始。根据美国国家睡眠基金会的数据，有至少2%至9%的美国成年人受到阻塞性睡眠呼吸暂停影响。

“身体频繁缺氧会导致身体承受巨大压力，包括心血管损坏，并可能对心脏造成直接伤害”，阿卜杜拉博士说，他也是哥伦比亚大学医学院副教授。“阻塞性睡眠呼吸暂停还会导致一种影响肺部和心脏右侧动脉的高血压，称为肺动脉高压，并可能导致心力衰竭。”

缺氧会影响每个器官，包括心脏结构。“心脏和肺部共享胸壁空间，因此当肺部呼吸困难时，心脏也会受到身体压力，这会使心肌变厚并影响心脏功能，” 克里格博士说，他也是威尔康奈尔医学院医学、神经病学和遗传医学系的临床医学教授。

打鼾时浅而急促的呼吸会唤醒大脑，扰乱睡眠周期并增加身体压力。“醒来后，大脑会释放肾上腺素和荷尔蒙，以恢复呼吸功能，打开气道肌肉，让你正常呼吸，”克里格博士说。“这会给心脏带来压力，增加心率和血压。”

根据克里格博士领导的研究，睡眠呼吸暂停会增加形成血栓的风险。“我们发现，即使患有轻度睡眠呼吸暂停症的人，血小板也会相互粘附，这会导致凝血，”她说。“这可能是睡眠呼吸暂停患者心血管疾病的一个促成因素。”

睡眠呼吸暂停的症状包括白天过度疲劳；大声打鼾，间或夹杂着喘息或窒息的声音；早上持续性头痛；醒来时口干舌燥；根据美国国家科学基金会的说法，在60多岁和70多岁之前，患阻塞性睡眠呼吸暂停的风险会随着年龄的增长而增加，男性通常更容易患阻塞性睡眠呼吸暂停。头部和颈部解剖结构的偏差以及体重增加也可能是一个危险因素。

改善睡眠的方法

睡眠呼吸暂停诊断涉及睡眠监测，无论是在睡眠中心还是在家里，治疗方法包括口腔保护装置，使下巴向前移动以打开气道空间，或使用呼吸机，通常建议将呼吸机用于更严重的睡眠呼吸暂停病例。

睡眠时长很重要，在繁忙的日程安排中，睡眠时间往往是最先牺牲的。“当你睡眠不足时，你会感到紧张，”阿卜杜拉博士说。“睡眠时间短会扰乱身体系统，导致荷尔蒙失调，进而影响血管。”

在《国际心脏病学高血压杂志》上发表的一项大型研究中，阿卜杜拉博士和她的同事评估了近900名工作成年人的睡眠习惯和血压，发现较短的睡眠时间与高血压和潜在的心血管风险有关。

阿卜杜拉博士还在研究睡眠的不同阶段如何影响心脏。“睡眠是一种复杂的行为，”她说。“如果你进入深度睡眠，它可以成为一个恢复空间，让我们巩固记忆，让我们的身体进入更健康的状态。”

在使用呼吸机治疗前，优先考虑睡眠技巧

虽然没有简单的按钮可以确保您每晚获得充足优质的睡眠，但您可以采取一些步骤来理解和尊重您身体的节奏。

“全天接受阳光会提醒您的身体现在是白天，这有助于增强睡眠动力并提示睡眠荷尔蒙褪黑激素的增加，”阿卜杜拉博士说。她还建议尽可能避免在中午12点后摄入咖啡因，因为咖啡因的半衰期很长，在您喝完一杯下午咖啡后仍会长时间留在您的体内。

建议创造一个黑暗、寒冷的睡眠环境，并避免在深夜进行刺激，例如锻炼或在手机或其他设备上花费太多时间。阿卜杜拉博士建议人们不要把手机放在卧室里，不要把它们当作闹钟。

压力和忧虑是让人们夜不能寐的罪魁祸首，冥想、瑜伽和呼吸练习是放松和帮助减轻忧虑的其他积极方法。

“如果你一整天都不处理你的忧虑，当你躺下睡觉时，它们可能会引发焦虑状态，”克里格博士说。“通常，我建议人们在白天花10到15分钟的忧虑时间，他们可以坐下来思考生活中的压力项目，并开始一个简单的忧虑清单，列出可操作的项目。这样做后，效果通常会非常明显，因为人们开始迎接生活中的挑战，不再感到曾经干扰睡眠的剧烈压力和思绪纷飞。”