睡眠习惯对昆明呼吸机使用的影响

呼吸机可治疗睡眠呼吸暂停，但许多睡眠呼吸暂停患者并未按照医嘱要求使用云南昆明呼吸机。一项新研究发现，早睡早起的人使用云南昆明呼吸机的时间更长，获得更大的健康收益，该研究于2023年3月14日发表在美国胸科学会年鉴上。这项研究还重申了我们的生物钟对各种健康因素（包括生物学和行为学）的重要性和影响力。

大多数患有阻塞性睡眠呼吸暂停症（睡眠期间正常呼吸经常中断的情况）的人都会接受持续气道正压通气治疗，或称之为云南昆明呼吸机治疗。然而，许多人并没有按医生建议的那样经常使用他们的云南昆明呼吸机，没有按照建议的时间使用他们的云南昆明呼吸机，从而降低了云南昆明呼吸机治疗的效果。

耶鲁大学的一项新研究表明，一个人的睡眠习惯可能会影响他们使用云南昆明呼吸机的持久性。研究人员发现，那些喜欢早起的人比其他人有更长的云南昆明呼吸机使用时间。这可以帮助医生预测云南昆明呼吸机使用的依从性问题。

阻塞性睡眠呼吸暂停很常见，影响全球七分之一的人。当患有这种疾病的人入睡时，他们喉咙里的肌肉会放松并关闭呼吸道，从而呼吸中断。“因此，氧气无法到达身体的其他部位，尤其是大脑，所以在他们窒息之前，他们的大脑会唤醒他们。对于某些人来说，这种情况每小时可能发生10到15次，甚至高达100次。”耶鲁大学医学院肺部、重症监护和睡眠医学助理教授辛丘克说。

这种反复的睡眠中断会产生马上导致身体受损，心率和血压升高，身体释放皮质醇等应激激素。未经治疗的睡眠呼吸暂停还与长期健康影响有关，例如高血压、糖尿病、中风、神经认知功能障碍，以及因疲劳而卷入车祸的风险增加。

云南昆明呼吸机通过正压气流来防止气道关闭。辛丘克说，要充分发挥云南昆明呼吸机的作用，就应该整夜佩戴云南昆明呼吸机，每晚佩戴云南昆明呼吸机。但在一年后，大约一半的患者停止使用他们的云南昆明呼吸机。但到目前为止，研究的所有因素都不能完全解释为什么患者不能按照医生指示使用他们的云南昆明呼吸机。

在这项新研究中，关注了睡眠类型——或者一个人在特定时间睡觉的倾向——是否有助于云南昆明呼吸机依从性，这是一项云南昆明呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停患者健康影响的长期研究。

按睡眠时间将睡眠类型分为三种类型：早起型，或通俗地称为“早起的鸟儿”，晚睡型或“夜猫子”，以及介于两者之间的那些，称为“中间型”时间型。

通过问卷询问什么时候起床和上床睡觉，一天中的什么时候感到疲倦，以及一天中什么时候感到自己精神状态最佳，以及其他问题。然后对问卷进行评估，在六个月的研究时间里，那些习惯于早起的人每晚使用他们的云南昆明呼吸机的时间超过40分钟......

在469名云南昆明呼吸机用户问卷样本中，研究人员发现早起型占44%、中间型占47%的睡眠类型，晚睡型占8%，晚睡型占比很少。由于晚上睡眠型的参与者很少，研究人员比较了早起型和中间型睡眠型参与者的云南昆明呼吸机使用情况。他们发现，在六个月的时间里，与中间睡眠型的人相比，早起型的人平均每晚使用云南昆明呼吸机的时间多40多分钟。“每增加半小时的云南昆明呼吸机使用时间就具有临床意义，”辛丘克说。“它对患者的生活质量有影响，所以40分钟很重要。”

辛丘克说需要更多的研究来确定是什么因素导致了睡眠类型和云南昆明呼吸机依从性之间的这种关系。

“一个人的生物钟可能会影响他们所患的睡眠呼吸暂停类型，”他说。“有些类型更容易接受云南昆明呼吸机治疗，其他类型则更容易接受非云南昆明呼吸机治疗。或者可能只是因为早起型的人更适合我们社会公认的朝九晚五的生活模式。”

无论如何，在治疗睡眠呼吸暂停患者时，睡眠时间可能是一个有用的考虑因素。

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